Ο καρκίνος του νεφρού μπορεί να  αφορά τον λειτουργικό νεφρό(παρέγχυμα) ή την αποχευτική μοίρα του νεφρού και/ή τον ουρητήρα(ουροθηλιακό καρκίνωμα) .

Αιτιολογικοί παράγοντες

Το κάπνισμα, αποτελεί ισχυρό αιτιολογικό παράγοντα, κυρίως για το ουροθηλιακό καρκίνωμα.Eκτός του καπνίσματος, η παχυσαρκία ,η αρτηριακή υπέρταση, η κατάχρηση αναλγητικών όπως εκεταμινοφαίνης ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών καθώς και η ιογενής ηπατίτιδα μπορούν να αποτελέσουν παράγοντες εμφάνισης καρκίνου του νεφρού.

Συμπτώματα

Η απουσία συμπτωμάτων είναι η πιο συνηθισμένη περίπτωση στον καρκίνο του νεφρικού παρεγχύματος (ο καρκίνος ανευρίσκεται τυχαία). Η αιματουρία είναι το πιο συχνό εύρημα στον καρκίνο της αποχετευτικής μοίρας και του ουρητήρα (ουροθηλιακό καρκίνωμα). Λιγότερο ειδικά συμπτώματα θεωρούνται ο πόνος στη νεφρική χώρα ή στην οσφύ, η παρουσία ψηλαφητής μάζας κατά την ψηλάφηση, καθώς και κάποια γενικά συμπτώματα, όπως αδυναμία, απώλεια βάρους αναιμία, δύσπνοια και άλλα που συνήθως υπάρχουν σε προχωρημένη νόσο.

Διάγνωση του καρκίνου του νεφρού

Στον καρκίνο του νεφρικού παρεγχύματος(νεφροκυτταρικό καρκίνωμα),η διάγνωση γίνεται  τις πιο πολλές φορές τυχαία στα πλαίσια κάποιου απεικονιστικού ελέγχου που γίνεται για κάποιον άλλο λόγο, στον καρκίνο στον καρκίνο της αποχετευτικής μοίρας και του ουρητήρα (ουροθηλιακό καρκίνωμα) η αιματουρία  είναι το εύρημα που επιβάλλει τον περαιτέρω διαγνωστικό έλεγχο. Η διάγνωση, στις περισσότερες των περιπτώσεων τίθεται μέσω της αξονικής τομογραφίας με χορήγηση ενδοφλέβιου σκιαγραφικού, ενώ η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις που ο όγκος του νεφρού έχει χαρακτηριστικά κύστης.

Θεραπεία του καρκίνου του νεφρού

Στον καρκίνο του νεφρικού παρεγχύματος (νεφροκυτταρικό καρκίνωμα) η ριζική νεφρεκτομή και στον στον καρκίνο της αποχετευτικής μοίρας και του ουρητήρα (ουροθηλιακό καρκίνωμα) η νεφροουρητηρεκτομή, είναι η βασική επιλογή θεραπείας στην τοπική νόσο. Οι επεμβάσεις αυτές, έχουν θέση και στην μεταστατική νόσο. Η μερική νεφρεκτομή έχει απόλυτη ένδειξη σε όγκους νεφρικού παρεγχύματος έως και 7 εκατοστά, ενώ σε επιλεγμένες περιπτώσεις ανάγκης διατήρησης του νεφρού μπορεί να γίνει κρυοθεραπεία του όγκου.